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如何在美國(guó)購(gòu)買醫(yī)療保險(xiǎn)

來源:http://usa.bailitop.com/life/20131030/30434.html作者:北美購(gòu)房網(wǎng)時(shí)間:2015/11/24

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 與中國(guó)人的長(zhǎng)期實(shí)踐不同,在美國(guó)每個(gè)人都要自己支付醫(yī)療費(fèi)用。除少數(shù)低收入美國(guó)公民或永久居民外,美國(guó)政府不會(huì)為需要醫(yī)療而無力付費(fèi)的人提供資助。而美國(guó)的醫(yī)療費(fèi)用非常昂貴,目前,僅住院一天的費(fèi)用,就在800到1500美元左右。這還不包括手術(shù)費(fèi)、各種化驗(yàn)費(fèi)、專業(yè)人員咨詢費(fèi)等開支。因此,絕大多數(shù)美國(guó)人都靠醫(yī)療保險(xiǎn)來預(yù)防萬一。那么如何在美國(guó)購(gòu)買醫(yī)療保險(xiǎn)呢?

 

  留學(xué)生必須購(gòu)買醫(yī)療保險(xiǎn):

 

  對(duì)沒有收入或收入甚微的外國(guó)留學(xué)生而言,若沒有醫(yī)療保險(xiǎn),有一次嚴(yán)重的疾病或意外,就會(huì)造成嚴(yán)重的財(cái)務(wù)困難,甚至中斷求學(xué)。即使平時(shí)的小病開支,對(duì)預(yù)算較緊的留學(xué)生也是不小的壓力。

 

  美國(guó)法律還規(guī)定,所有持J-1簽證的訪問學(xué)者或交換學(xué)者,在美期間必須要買醫(yī)療保險(xiǎn),且要達(dá)到規(guī)定的保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn),否則將終止訪問或交流并遣送回國(guó)。目前,此項(xiàng)要求雖尚未推及到持F-1簽證的留學(xué)生,但美國(guó)移民局規(guī)定,非移民不應(yīng)成為美國(guó)人的負(fù)擔(dān),否則將遞解出境。而且,留學(xué)生赴美入學(xué)的條件之一,是在美學(xué)習(xí)與生活期間有足夠的財(cái)力支持。這自然也包括了醫(yī)療費(fèi)用。所以,絕大多數(shù)的美國(guó)學(xué)校都要求外國(guó)學(xué)生必須買醫(yī)療保險(xiǎn),才能注冊(cè)上學(xué),以免發(fā)生意外成為學(xué)校的負(fù)擔(dān)。這就是說,留學(xué)生買醫(yī)療保險(xiǎn)是強(qiáng)迫性的。留學(xué)生一到美國(guó),在入學(xué)注冊(cè)時(shí),就必須要買醫(yī)療保險(xiǎn)。

 

  如何選擇醫(yī)療保險(xiǎn):

 

  美國(guó)的醫(yī)療保險(xiǎn)公司很多,各公司也有多種醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)劃,在眾多保險(xiǎn)公司和眾多保險(xiǎn)計(jì)劃中,留學(xué)生該如何選擇呢?下面對(duì)美國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)公司和醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)劃作簡(jiǎn)略的介紹,以使留學(xué)生可對(duì)各種醫(yī)療保險(xiǎn)做有效的比較,找到對(duì)自己最有利、最合適的保險(xiǎn)。

 

  第一要了解醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的負(fù)擔(dān)(PremiumCost)。這是指投保人要支付的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。當(dāng)然,保險(xiǎn)費(fèi)越低越好。比較保險(xiǎn)費(fèi)多少固然重要,但一定要考慮保險(xiǎn)賠償支付及其他限制條件等規(guī)定。一般而言,保費(fèi)較低的保險(xiǎn)計(jì)劃,賠償支付也較低,且可能附有較多限制條件。因此,保險(xiǎn)費(fèi)不應(yīng)是投保人作決定的唯一因素,最重要的是確定保險(xiǎn)計(jì)劃能夠有效的保護(hù)自己。

 

  第二要了解醫(yī)療保險(xiǎn)公司的信譽(yù)。買醫(yī)療保險(xiǎn),一定要找一家服務(wù)記錄良好的醫(yī)療保險(xiǎn)公司,否則將來賠償支付時(shí)麻煩太多。保險(xiǎn)公司的信譽(yù),可向?qū)W校的外籍學(xué)生顧問或在校留學(xué)生詢問,主要看保險(xiǎn)公司的服務(wù)是否滿足外國(guó)學(xué)生的特殊需要?有無專人回答并解決問題?對(duì)投保學(xué)生是否公平?賠償時(shí)是否快捷迅速等情況。

 

  第三要了解最高保險(xiǎn)支付額(MaximumPayment)。這是指醫(yī)療保險(xiǎn)公司對(duì)投保人醫(yī)療費(fèi)用的最高支付額。通常,美國(guó)保險(xiǎn)公司對(duì)投保人的醫(yī)療費(fèi)用,都有支付最高額限制。當(dāng)某一種疾病的治療開支,超過設(shè)定的最高支付限額后,保險(xiǎn)公司就不再繼續(xù)付款。所以,最高保險(xiǎn)支付額越低,投保人所冒的危險(xiǎn)就越大。

 

  第四要了解保險(xiǎn)計(jì)劃的自付額(DeductibleAmount)。多數(shù)美國(guó)保險(xiǎn)公司在支付前,都要求投保人必須先支付一定的醫(yī)療費(fèi)用。投保人必須支付的金額,稱為自付額。自付額一般有兩種:一種為年度自付額,即投保人付夠一年自付額后,公司才開始賠償;一種為看病自付額,即投保人每次看病都要付自付額?床∽愿额~通常比年度自付額低,但每次看病都要付。無論何種情況,當(dāng)然是自付額越少越好。

 

  第五要了解保險(xiǎn)計(jì)劃的共付比率(Co-PaymentPercentage)。多數(shù)美國(guó)保險(xiǎn)公司對(duì)投保人的全部醫(yī)療費(fèi)用,一般只支付一定的百分比。如有些公司只付百分之八十的醫(yī)療費(fèi)用,投保人自己要付百分之二十。對(duì)不同的疾病,保險(xiǎn)公司也可能有不同的共付比率,有些疾病較高,另些疾病較低。此外,對(duì)醫(yī)療費(fèi)用的不同部分,實(shí)施不同比率的賠償。如保險(xiǎn)公司對(duì)醫(yī)療費(fèi)的前2000元付百分之百,從2000元到50000元付百分之八十, 50000元以上再付百分之百。還有些公司在投保人自付額達(dá)到一定標(biāo)準(zhǔn)后,會(huì)百分之百支付。不過,這種計(jì)劃的自付額一定較高。

 

  第六要了解特殊保險(xiǎn)限制規(guī)定(SpecialLimits)。對(duì)某些醫(yī)療服務(wù),不少保險(xiǎn)公司規(guī)定有一定的支付限額,如對(duì)住院費(fèi)、醫(yī)生、手術(shù)費(fèi)、麻醉費(fèi)、心理治療費(fèi)等的限制。這些服務(wù)支付額限制的基本原則,一般是不能超過投保人居住地區(qū)的平均水平。所以,當(dāng)投保人需要這些醫(yī)療服務(wù)時(shí),一定要查出居住地區(qū)的平均醫(yī)療費(fèi)用,以確定保險(xiǎn)計(jì)劃中的特定服務(wù)支付限額足以應(yīng)付。

 

  第七要了解醫(yī)療保險(xiǎn)受益期限(BenefitPeriod)。這是指保險(xiǎn)計(jì)劃的有效期,即為投保人看病支付醫(yī)療費(fèi)用的時(shí)間限制。如某一醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)劃規(guī)定52周的受益期,當(dāng)投保人某一疾病治療達(dá)52周后即不再支付,而不管投保人是否需要繼續(xù)治療。通常慢性疾病和嚴(yán)重傷害可能需要比52周更長(zhǎng)的時(shí)間去治療,一旦到達(dá)受益期限后,投保人只好自己付費(fèi)治療。

 

  第八要了解醫(yī)療保險(xiǎn)的延長(zhǎng)受益規(guī)定(BenenfitExtention)。醫(yī)療保險(xiǎn)的延長(zhǎng)受益條款,是指投保人在不符合繼續(xù)投保條件下接受治療,保險(xiǎn)公司仍會(huì)支付醫(yī)療費(fèi)用。一般而言,多數(shù)美國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)公司在一定的期限內(nèi),仍會(huì)繼續(xù)支付投保人的醫(yī)療費(fèi)用開支。

 

  第九要了解醫(yī)療保險(xiǎn)的排除支付條款(Exclusion)。這是指在保險(xiǎn)計(jì)劃中,規(guī)定某些醫(yī)療費(fèi)用項(xiàng)目不在保險(xiǎn)支付范圍之內(nèi),一般是在保險(xiǎn)之前已經(jīng)存在的疾病或眼睛、牙齒的毛病等。所以投保人應(yīng)仔細(xì)閱讀排除支付名單,以便確知那些醫(yī)療項(xiàng)目不在保險(xiǎn)支付范圍之內(nèi)。

 

  第十要了解出院與歸國(guó)條款(MedicalEvacuation/Repatriation)。這一條款對(duì)留學(xué)生有很大的關(guān)系。如保險(xiǎn)中有出院支付條款,投保人因接受治療而需回家時(shí),保險(xiǎn)公司就要支付必要的交通費(fèi)。如有歸國(guó)支付條款,萬一投保人在美國(guó)死亡,保險(xiǎn)公司要支付運(yùn)送遺體回國(guó)的費(fèi)用。

 

 

 

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